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一个好消息和一个坏消息,你想听哪个?
先听坏消息吧,国家卫生计生委发布消息称,浙江省2月23日新发现两例输入性寨卡病毒感染病例,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。至此,浙江省已发现3例输入性寨卡病毒感染病例。
通报称,两病例为父子关系,浙江省义乌市人。父亲38岁,儿子8岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。浙江省专家组根据流行病学史、病例的临床表现和检测结果,确诊两例为寨卡病毒病,根据潜伏期确定为与浙江省首例病例共同在境外流行区暴露(有寨卡病毒病流行地区斐济、萨摩亚旅行史,旅行期间有蚊虫叮咬史)后,在同一潜伏期(3-12天)的不同时间点发病,确定为共同暴露导致的寨卡病毒感染。目前,医院接受隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。
好消息就是在2月22日晚上,中国疾病预防控制中心发布消息称,通过与江西省疾控中心合作,对我国大陆首例输入性寨卡病毒感染者血液标本中的病毒基因组进行了全面解析,成功获得寨卡病毒全基因组序列。同日,军事医学科学院发布消息,从我国大陆发现的第二例输入性寨卡病毒感染者的尿液中获得病毒全基因组序列。
好学的小新君就好奇了:为何要获得病毒全基因组序列?结果又如何?对疫苗研发将产生哪些影响?让我们听听专家怎么说——
病毒变异速度慢,有利疫苗研发
“所谓全基因组序列,简单说,就是基因的信息。”中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长李德新说,寨卡病毒是首次进入我国,“这就好比要抓住首次入境的犯罪分子,先要搞清其体貌特征等相关信息,全基因组序列就是病毒的体貌特征等信息。”
李德新表示,从结果看,病毒基因全长个碱基,遗传进化分析显示,与目前在美洲流行的亚洲株高度同源。“寨卡病毒只有非洲基因型和亚洲基因型,此次南美疫情被认为是从亚洲输入所致。”
李德新解释,中国疾控中心选择的是感染者的血清标本,而军事医学科院选择了尿液标本。两个研究机构之所以选择不同的标本,主要是因为患者的血和尿标本中均存在病毒,所采集标本的种类和数量不同,所以用于测序的标本不同。“从研究结果显示,前两例输入性病例不仅高度同源,而且目前看病毒的变异速度较慢,核苷酸序列和目前在美洲流行的病毒差异不大。这对疫苗研发而言是个好消息。”
军事医学科学院微生物流行病研究所的专家则表示,我国在全球范围内首次直接从患者尿液中获得病毒全基因组。这为病毒的溯源和进化提供了重要证据,可用于指导诊断试剂、疫苗和药物的研发,使我国在全球寨卡疫情防控中占得先机。同时,直接从患者尿液获取病毒全基因组序列,解决了复杂临床样品中病原体高通量测序的技术难题,为临床诊疗方案和出院标准的优化提供了科学依据。
据该专家介绍,该病毒基因组全长10.8kb,系统进化分析表明,属于亚洲世系,与巴西、苏里南、波多黎各等美洲国家流行毒株同源性为99.7%;核苷酸序列比对发现20个突变位点,其中5个突变位点导致氨基酸改变。
分离病毒,可能比Mers要容易
李德新透露,搞清寨卡病毒这个“犯罪分子”的真面目并不容易。“主要是病毒载量较低。”李德新说。首例感染者血液内每毫升的病毒载量仅为10的三次方,属于能检出病毒的下限。“这就好比个犯罪分子入境与10个犯罪分子入境,二者相比,后者的查找的难度要远远大于前者。”李德新说,中国疾控中心釆用高通量序列分析,结合优化的分析技术,克服了这一困难,成功从病人血清样本中直接获得了病毒全基因组序列。
李德新表示,目前正在进行分离病毒工作,其中一个重要目的就是研发疫苗。因为研发疫苗,首先要获得病毒株,病毒分离工作就是这个目的,此后,还要对病毒株进行筛选,各方面条件最好的定为疫苗株。
分离病毒,并不容易。
李德新表示,需要在细胞或乳鼠脑内接种、传代,通过对细胞和鼠脑内的病毒核酸或抗原检测确定是否分离到病毒,并且要能够在细胞或鼠脑内稳定传代。寨卡病毒的分离可能会比MERS病毒容易。但对于疫苗,李德新表示,“尚需时日”。此前世界卫生组织表示,疫苗真正面世至少需要18个月,李德新认为,主要原因是目前实验阶段还处在一个非常基础的水平,在进入下一阶段之前,在扩大生产、效力和免疫原性水平等方面还有许多工作要做。
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长按