很多家长因为孩子乳房早发育来就诊。内分泌医师一般先做骨龄和妇科B超来评估性早熟的程度。如果骨龄大于实际年龄1岁以上，或子宫卵巢容积偏大，医师会建议做性激素激发试验。以判断到底是真性性早熟还是假性性早熟。激发试验的步骤是这样的：清晨空腹抽第一次血。然后注射曲普瑞林，这个针的作用是短时间促进垂体释放促性腺激素，然后在注射后15分钟，30分钟，60分钟分别采血测定性激素。因为步骤比较复杂，我们一般住院一天完成。当然，一个上午就能完成。那为什么不能直接抽一次血判断呢？这是因为在性发育早期，性激素还是处于较低水平。抽一次血，很难判断到底是不是真性性早熟。又因为性激素是呈脉冲分泌的。所以在注射曲普瑞林后，我们分别在不同的时点采血。取其最高值，来判断是否是真性发育。